Influencia del llenado del certificado de defunción en la confiabilidad de las estadísticas de mortalidad / Influence of the filling of the death certificate on the reliability of mortality statistics

RESUMEN Fundamento: la calidad, fiabilidad y utilidad de las estadísticas de mortalidad, dependen de la exactitud en la certificación médica de la defunción por parte del médico. Objetivo: identificar la influencia del llenado del certificado de defunción en la confiabilidad de las estadísticas de mortalidad. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal sobre la influencia del llenado del certificado de defunción en las estadísticas de mortalidad, en el área de salud atendida por el Policlínico Universitario Ignacio Agramonte, del municipio Camagüey durante el año 2017. Se estudiaron las variables fallecidos por grupos de edades, sexo y causas básicas de muerte consignadas por el médico certificante y por los autores revisores de los certificados de defunción, unidades de salud donde se confeccionaron los certificados y errores detectados. Los 206 fallecidos adultos en el período estudiado constituyeron el universo de estudio y el registro de fallecidos del departamento de estadísticas del policlínico, la fuente secundaria de obtención de los datos, los que se procesaron automatizadamente. Resultados: la tasa de mortalidad general fue superior a la provincial y nacional, se observó sobremortalidad femenina y las dos primeras causas de muerte fueron los tumores malignos y las enfermedades del corazón. Las enfermedades cerebrovasculares antes de la revisión de las causas básicas de muerte del registro de defunciones, ocuparon el séptimo lugar y después ascendieron al quinto, al demostrarse errores en la consignación de las causas básicas referidas sobre todo a la arterioesclerosis, demencia senil, enfermedad cerebrovascular y enfermedades de las arterias, arteriolas y vasos capilares y su posterior codificación. Conclusiones: es imprescindible que el médico se familiarice con la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud vigente, a fin de hacer más compatible la consignación de la causa básica de muerte y facilitar su correcta codificación.

ABSTRACT Background: the quality, reliability and usefulness of mortality statistics, depend on the accuracy of the medical certification of death by the doctor. Objective: to identify the influence of the death certificate filling on the reliability of mortality statistics. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out on the influence of the death certificate filling in the mortality statistics in the health area attended by the Ignacio Agramonte University Polyclinic, of the municipality of Camagüey during the year 2017. It was studies the variables: deceased by groups of ages, sex and basic causes of death consigned by the certifying doctor and by the authors who reviewed the death certificates, health units where the certificates were made and errors detected. The 206 adult deaths in the studied period constituted the universe of study and the register of deceased persons of the statistics department of the Polyclinic, the secondary source of obtaining the data, which were processed automatically. Results: the general mortality rate was higher than the provincial and national mortality rate, feminine over-mortality was observed and the 2 first causes of death were malignant tumors and heart diseases. Cerebrovascular diseases before the review of the basic causes of death of the registry of deaths, occupied the seventh place and then ascended to the fifth, showing errors in the consignation of the basic causes referred above all to arteriosclerosis, senile dementia, cerebrovascular disease and diseases of the arteries, arterioles and capillaries and their subsequent coding. Conclusions: it is essential that the doctor becomes familiar with the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems in force, in order to make the consignment of the basic cause of death more compatible and to facilitate its correct coding.

La mortalidad del adulto y la superación e investigación en la atención primaria de salud / Adult mortality and overcoming and research in primary health care

RESUMEN Fundamento: en el Policlínico Universitario Ignacio Agramonte del municipio Camagüey, Cuba, aún no se ha logrado obtener una programación adecuada de los cursos de superación e investigaciones, de ahí se propuso abordar el problema mortalidad del adulto en la población atendida y obtener de esta fuente, las necesidades de superación e investigación. Objetivo: describir el comportamiento de la mortalidad del adulto y su relación con la proyección de los cursos de superación médica e investigaciones. Métodos: se realizó un estudio analítico transversal sobre la mortalidad del adulto en el policlínico en el año 2016, se estudiaron las variables: grupos de edades, sexo, causas básicas de muerte y errores en el llenado de los certificados de defunción. Se creó una base de datos en Microsoft Excel y se hallaron las estadísticas descriptivas en números, porcientos y tasas. Resultados: los fallecidos aumentaron con la edad, existió sobremortalidad femenina, los tumores malignos, las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares constituyeron las tres primeras causas de muerte. Se detectaron errores en el llenado de los certificados de defunción que no afectaron los lugares ocupados por las causas básicas de muerte, pero originaron confusión en su consignación. Estos resultados constituyeron fuentes de superación e investigación. Conclusiones: las tasas de mortalidad general, por sexos y principales causas de muerte, así como los años de vida perdidos, fueron inferiores a las provinciales, nacionales y a nivel de países en desarrollo. La persistencia de errores en el llenado de los certificados de defunción, sobre todo en la consignación de las causas básicas de muerte, requieren de cursos de superación, así como la proyección de otros sobre la discusión de fallecidos e investigaciones sobre el comportamiento de la mortalidad por causas de muerte y la calidad de la atención médica.

ABSTRACT Background: in the University Polyclinic Ignacio Agramonte of the municipality of Camagüey, it has not yet been possible to obtain an adequate programming of the improvement courses and investigations, which is why it was set out to address the problem of adult mortality in the population served and obtain from this source, the needs for improvement and research. Objective: to describe the behavior of adult mortality and its relationship with the projection of medical improvement courses and research. Methods: a cross-sectional analytical study was carried out on adult mortality in the Polyclinic in 2016, in which the variables of age, sex, basic causes of death and errors in filling death certificates were studied. A database was created in Microsoft Excel and the descriptive statistics were found in numbers, percentages and rates. Results: the deceased increased with age; there was female over-mortality; malignant tumors, cardiovascular and cerebrovascular diseases were the three leading causes of death. Errors were detected in the filling of the death certificates that did not affect the places occupied by the basic causes of death, but they caused confusion in their consignment. These results were sources of improvement and research. Conclusions: the general mortality rates, by sex and main causes of death, as well as the years of life potentially lost, were slightly lower than the provincial, national and at the level of developing countries. The persistence of errors in the filling of death certificates, especially in the consignment of the basic causes of death, requires courses of improvement, as well as the projection of others on the discussion of deaths and research on the behavior of mortality for causes of death and the quality of medical care.

Crecimiento y eficiencia fotoquímica del fotosistema II en plántulas de 2 variedades de Capsicum annuum L. inoculadas con rizobacterias u hongos micorrícicos arbusculares / Growth and photochemical efficiency of photosystem II in seedlings of two varieties of Capsicum annuum L. inoculated with rhizobacteria and arbuscular mycorrhizal fungi

Una alternativa para el manejo sustentable en el cultivo de Capsicum annuum L. se ha enfocado en el uso de bacterias promotoras del crecimiento vegetal (BPCV) y hongos micorrícicos arbusculares (HMA). Esta investigación seleccionó BPCV y HMA sobre la base de su efecto en plantas de chile Bell Pepper y jalapeño. Se utilizaron 5 cepas bacterianas aisladas de diferentes localidades del estado de México (P61 [Pseudomonas tolaasii], A46 [P. tolaasii], R44 [Bacillus pumilus], BSP1.1 [Paenibacillus sp.] y OLs-Sf5 [Pseudomonas sp.]) y 3 tratamientos con HMA (H1 [consorcio aislado de la rizosfera de chile en el estado de Puebla], H2 [Rhizophagus intraradices]y H3 [consorcio aislado de la rizosfera de limón del estado de Tabasco]). Además, se incluyó un tratamiento fertilizado (solución Steiner 25%) y un testigo absoluto. Plántulas de chile jalapeño «Caloro¼ y pimiento Bell Pepper «California Wonder¼ fueron inoculadas con HMA en el momento de la siembra y con BPCV 15 días después de emerger, y crecidas bajo condiciones de cámara de ambiente controlado. En chile jalapenño, la mejor cepa bacteriana fue P61 y el mejor tratamiento de HMA fue el H1; en Bell Pepper la mejor cepa fue R44 y los mejores HMA fueron el H3 y el H1. Estos microorganismos incrementaron el crecimiento de plántulas de chile jalapenño y Bell Pepper en comparación con el testigo sin fertilizar. Asimismo, P61 y R44 beneficiaron positivamente la capacidad fotosintética del PSII.

Plant growth promoting rhizobacteria (PGPR) and arbuscular mycorrhizal fungi (AMF) are a biological alternative for the sustainable management of Capsicum annuum L. This research work evaluated the effects of both PGPR and AMF on bell pepper and jalapeno pepper plants. Five bacterial strains isolated from several locations in Estado de Mexico were used: [P61 (Pseudomonas tolaasii), A46 (P. tolaasii), R44 (Bacillus pumilus), BSP1.1 (Paenibacillus sp.), and OLs-Sf5 (Pseudomonas sp.)], and three treatments with AMF [H1 (consortium isolated from pepper crops in the State of Puebla), H2 (Rhizophagus intraradices), and H3 (consortium isolated from the rhizosphere of lemon trees, State of Tabasco)]. In addition, a fertilized treatment (Steiner nutrient solution at 25%) and an unfertilized control were included. Seedlings of "Caloro" jalapeno pepper and "California Wonder" bell pepper were inoculated with AMF at seed sowing, and PGPR were inoculated after 15 days of seedling emergence; seedlings were grown under plant growth chamber conditions. P61 bacterium and H1 AMF consortia were the most effective microorganisms for jalapeno pepper whereas R44 bacterium and AMF H3 and H1 were the most effective for bell peppers, when compared to the unfertilized control. Furthermore, P61 and R44 bacteria showed beneficial effects on PSII efficiency.

Feeding habits of billfishes (Carangaria: Istiophoriformes) in the Ecuadorian Pacific Ocean

The feeding habits of Makaira nigricans, Kajikia audax, Istiophorus platypterus (Istiophoridae), and Xiphias gladius (Xiphiidae) in the southeast Pacific Ocean were examined in Manta and Santa Rosa, Ecuador. This study describes the diets of these billfish species, evaluates dietary differences between species, and assesses seasonal differences in diet. A total of 274 M. nigricans, 321 K. audax, 267 I. platypterus, and 252 X. gladius were collected between February 2014 and April 2015. The scombrid Auxis spp. was the most important prey for M. nigricans, K. audax and I. platypterus, while the squid Dosidicus gigas was the most important prey for X. gladius. The results of the ANOSIM confirmed significant differences in feeding habits between the members of the family Istiophoridae and X. gladius. Seasonal differences for I. platypterus also were observed. Billfishes are specialist consumers with a narrow niche breadth (B a: M. nigricans and K. audax=0.1, I. platypterus=0.05, and X. gladius=0.04).(AU)

Los hábitos alimentarios de Makaira nigricans, Kajikia audax, Istiophorus platypterus (Istiophoridae) y Xiphias gladius (Xiphiidae) en el Océano Pacífico sudeste se examinaron en Manta y Santa Rosa, Ecuador. Este estudio describe las dietas de estas especies de peces de pico, evalúa las diferencias de la dieta entre especies y las diferencias estacionales en la dieta. Se obtuvo un total de 274 M. nigricans, 321 K. audax, 267 I. platypterus y 252 X. gladius entre febrero 2014 y abril 2015. El escómbrido Auxis spp. fue la presa más importante para M. nigricans, K. audax y I. platypterus, mientras que el calamar Dosidicus gigas fue la presa más importante para X. gladius. Los resultados de ANOSIM confirmaron diferencias significativas en los hábitos alimentarios entre los miembros de la familia Istiophoridae y X. gladius. También se observaron diferencias estacionales para I. platypterus. Los peces de pico son consumidores especialistas con una amplitud de nicho estrecha (B a: M. nigricans y K. audax=0.1, I. platypterus=0.05 y X.gladius=0.04).(AU)

Bioleaching of gold, copper and nickel from waste cellular phone PCBs and computer goldfinger motherboards by two Aspergillus nigerstrains

In an effort to develop alternate techniques to recover metals from waste electrical and electronic equipment (WEEE), this research evaluated the bioleaching efficiency of gold (Au), copper (Cu) and nickel (Ni) by two strains of Aspergillus niger in the presence of gold-plated finger integrated circuits found in computer motherboards (GFICMs) and cellular phone printed circuit boards (PCBs). These three metals were analyzed for their commercial value and their diverse applications in the industry. Au-bioleaching ranged from 42 to 1% for Aspergillus niger strain MXPE6; with the combination of Aspergillus niger MXPE6 + Aspergillus niger MX7, the Au-bioleaching was 87 and 28% for PCBs and GFICMs, respectively. In contrast, the bioleaching of Cu by Aspergillus niger MXPE6 was 24 and 5%; using the combination of both strains, the values were 0.2 and 29% for PCBs and GFICMs, respectively. Fungal Ni-leaching was only found for PCBs, but with no significant differences among treatments. Improvement of the metal recovery efficiency by means of fungal metabolism is also discussed.

Utilidad de 2 métodos coproparasitológicos y su empleo en un ensayo terapéutico antigiardiásico

Se realizó un estudio a 456 niños con edades de 1 a 5 años, pertenecientes a 4 guarderías infantiles del municipio San Miguel del Padrón, en el mes de noviembre de 1998; para evaluar el diagnóstico de Giardia lamblia y otros protozoos intestinales, utilizando comparativamente los métodos de diagnóstico coproparasitológicos de examen directo y la técnica de concentración de Ritchie o formol-éter. Además, se desarrolló un ensayo terapéutico, utilizando tinidazol y albendazol, para el tratamiento de la infección por G. lamblia. La técnica de concentración de Ritchie fue más efectiva que el examen microscópico directo para el diagnóstico de Giardia lamblia, Entamoeba histolytica/ Entamoeba dispar y Cyclospora cayetanensis y se demostró la mayor sensibilidad del examen seriado sobre el análisis de una sola muestra (p< 0,01). Por otra parte, el tinidazol demostró mayor eficacia que el albendazol para el tratamiento de la infección por G. lamblia, con un mayor porcentaje de curación (72 % vs. 34,6 %) (p< 0,01).

A study of 456 children aged 1-5 from 4 day care centers of San Miguel del Padrón municipality was conducted in November, 1998, to evaluate the diagnosis of Giardia lamblia and other intestinal protozoa by using comparatively the coproparasitological diagnostic methods of direct examination and Ritchie's concentration technique or formol-ether. Besides, a therapeutical trial was developed with tinidazole and albendazole for treating the infection caused by G. lamblia. Ritchie's concentration technique was more effective than the microscopic direct examination for diagnosing Giardia lamblia, Entamoeba histolytical/Entamoeba dispar and Cyclospora cayetanensis. It was demonstratyed that the serial examination was more sensitive than the analysis of just one sample (p< 0.01). On the other hand, tinidazole proved to be more efficient than albendazole to treat the infection produced by G. lamblia, with a greater cure percentage (72 % vs. 334.6 %), (p < 0.01).

Parasitosis intestinales en 4 círculos infantiles de San Miguel del Padrón, Ciudad de La Habana, 1998 / Intestinal parasitic infections in child day-care centers located in San Miguel del Padrón municipality, Havana City, 1998

Se realizó un estudio coproparasitológico a 456 niños, de 1 a 5 años de edad pertenecientes a 4 círculos infantiles del municipio San Miguel del Padrón, durante el mes de noviembre de 1998, con la finalidad de conocer el comportamiento de las principales especies parásitas intestinales y en especial cómo se encontraba Giardia lamblia afectando a esta población infantil. Fueron recolectadas por cada niño, 3 muestras fecales frescas en días alternos, las que se procesaron con los métodos coproparasitológicos de examen directo y técnica de concentración de Ritchie. El parásito identificado con mayor frecuencia en este estudio fue G. lamblia, se encontraron 249 casos positivos, para una prevalencia de 54,6 porciento. El segundo lugar lo ocupó Blastocystis hominis (29,6 porciento), seguido por Endolimax nana (23,9 porciento). Las coccidias, Cryptosporidium parvum y Cyclospora cayetanensis, fueron detectadas con una baja frecuencia, 0,6 y 1,5 porciento respectivamente; la mayoría de los casos en un solo círculo. Estos resultados confirman que G. lamblia es el parásito más prevalente en los círculos infantiles, con un pico entre las edades de 2 a 4 años y sin diferencia entre los dos sexos

Obturaçäo de canais laterais em funçäo da técnica e do local da condensaçäo / Filling of the lateral canals: effect of the technique and site of condensation

Analisou-se a possibilidade de obturar canais laterais utilizando a técnica clássica e a de controle biológico e variando-se o local da condensaçäo lateral. Em 40 dentes humanos confeccionou-se canais laterais. Nesses dentes, após o preparo do canal principal, realizou-se pela técnica clássica e pela técnica de controle biológico, variando-se o local da condensaçäo, ou seja, ao lado do canal lateral ou ao lado oposto. A condensaçäo efetuada ao lado oposto do canal lateral propiciou maior preenchimento desses canais sem contudo haver diferença entre a técnica clássica e a biológica controlada. Quando a condensaçäo foi efetuada no lado do canal lateral, a técnica clássica propiciou um maior preenchimento destes

Análise através de microscopia eletrônica de varredura de alguns dispositivos para irrigaçäo de canais radiculares / SEM analysis of some devices for root canal irrigation

Cinquenta e oito dentes unirradiculares humanos receberam preparo de seus canais radiculares pela técnica clássica e foram irrigados usando os seguintes dispositivos: irrigaçäo manual com seringa 5 cc e agulha hipodérmica calibre 4; dispositivo de irrigaçäo e aspiraçäo concomitante; ultra-som e ideal jet. Após o preparo, os dentes foram seccionados e analisados no microscópio eletrônico de varredura, onde se constatou a seguinte ordem decrescente de eficiência: Dispositivo irrigaçäo/aspiraçäo; Ultra-som; convencional; Ideal jet. O terço cervical foi melhor limpo do que o médio e este do que o apical para todos os dispositivos analisados

Ensayo inmunoenzimático en fase sólida para la detección de antígenos de Giardia lamblia / Immunoenzymatic assay in solid phase for the detection of Giardia lamblia antigens

Se normalizó un sandwich ELISA para la detección de antígenos de Giardia lamblia en heces humanas. Se estudiaron 175 muestras: 77 positivas, 61 negativas a quistes y/o trofozoítos por el examen directo de las heces y 19 muestras positivas a otros parásitos diferentes de G. lamblia. La sensibilidad de la técnica fue de 94,8 por ciento y la especificidad de 98,3 por ciento, el método detecta una concentración de antígenos de 31 ng. El procedimiento es simple, sensible y específico, por lo que pudiera ser útil para el diagnóstico y en estudios epidemiológicos